生活里不免會有點小傷,例如割傷、貓狗咬傷、弄破皮兒,但這些最容易被你忽略的小傷,一旦沾上破傷風桿菌這種超級毒物,小傷就會變成致命的重傷。
據(jù)統(tǒng)計,在全世界每年發(fā)病的約100萬例破傷風患者中,30~50萬例最終都會死亡;不進行醫(yī)療干預的,病死率甚至可達100%。需要再三謹記的是,破傷風是極為嚴重的潛在致命性疾病。
大家熟知的破傷風針只能用于短期應急預防,保護作用的維持時間較短,即只能起臨時作用,并不能完全覆蓋破傷風潛伏期。破傷風針有三種,破傷風人免疫球蛋白的有效期一般為28天,破傷風抗毒素及馬破傷風免疫球蛋白的有效期只有7-10天。感染破傷風桿菌的潛伏期多數(shù)在3-21天,但也可短至24小時,長達數(shù)月。總的說來,潛伏期大概為0-178天。一般來說,潛伏期越短預后就越差。
很少有人知道在醫(yī)學上公認的最科學、最安全、最有效最經(jīng)濟的預防破傷風的方法是注射破傷風疫苗,而不是破傷風針。因為破傷風疫苗全程免疫后的保護作用可達5-10年,完全可以覆蓋破傷風的潛伏期0-178天。破傷風是唯一可以用疫苗預防的非傳染性疾病。所以,應對破傷風最好選擇是破傷風疫苗。
自貢市第一人民醫(yī)院急診醫(yī)學科主任、主任醫(yī)師徐俊提醒,小于11歲的兒童按照計劃免疫接種了百白破疫苗的,受外傷后僅需處置傷口,無需再打破傷風針及破傷風疫苗。年齡大于11歲既往全程接種了百白破疫苗的兒童,受傷后需注射破傷風疫苗1劑來加強無需注射破傷風針。既往沒有全程接種過破傷風疫苗的人,受傷后就需要接種破傷風疫苗(3劑);如果傷口不干凈還要加用破傷風針。
破傷風是破傷風桿菌產(chǎn)生毒素引發(fā)的陣發(fā)性肌肉痙攣的一種急性感染性疾病。一旦破傷風桿菌分泌破傷風痙攣毒素,輕者會引起全身骨骼肌強直性收縮和陣發(fā)性痙攣,重癥患者可發(fā)生喉痙攣、窒息、肺部感染和器官功能衰竭。破傷風一旦發(fā)病,基本都來得很急,死亡率也很高。
破傷風桿菌最喜歡缺氧的傷口,尤其是那種小而深的傷口,例如動物尖牙咬傷的小而深的傷口,還有泥土、生銹的東西。所以受傷后用泥土、香灰、柴灰等敷傷口的土方法是絕不可取的,只會加重病情。還有很多平時很容易忽略的外傷,比如日常磕碰傷、剔牙、掏耳朵、摳鼻子等造成的出血損傷,都是它趁虛而入的大好時機。還有一種很多人都不知道的情況,不是外傷造成的傷,還有你看不見的“內(nèi)傷”也有可能會被盯上。比如中耳炎、鼻竇炎、牙周炎、肛周感染和消化道破損、甚至是皮膚某處長的癤子??傊?,凡是有皮膚黏膜有破損、皮膚黏膜軟組織有細菌感染、消化道有破損史的情況,都要引起重視。(甘國容 吳曉辰)
編輯:李鈺華
責任編輯:余鳳
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